Stomatitis dan lesi terkait (K12)
Pengecualian:
- tukak mulut yang hancur (A69.0)
- cheilitis (K13.0)
- stomatitis gangren (A69.0)
- virus herpes [herpes simpleks] gingivostomatitis (B00.2)
- noma (A69.0)
Stomatitis aphthous (besar) (kecil)
Periadenitis muko-nekrotik berulang
Ulkus aphthous berulang
Stomatitis:
- NOS
- pertumbuhan gigi
- ulseratif
- vesikuler
Peradangan pada jaringan mulut (bawah)
Abses submandibular
Dikecualikan: abses:
- periapikal (K04.6-K04.7)
- jaringan periodontal (K05.2)
- peritonsillar (J36)
- kelenjar ludah (K11.3)
- lidah (K14.0)
Mucositis (oral) (oropharynx):
- NOS
- obat
- balok (radiasi)
- virus
Gunakan kode agen eksternal untuk menentukan alasan eksternal tambahan (Bab XX)
Kecuali: mucositis (ulcerative) dari saluran gastrointestinal (tidak termasuk rongga mulut dan orofaring) (K92.8)
Cari di MKB-10
Indeks ICD-10
Penyebab cedera eksternal - Istilah dalam bagian ini bukan diagnosis medis, tetapi deskripsi keadaan di mana peristiwa itu terjadi (Kelas XX. Penyebab eksternal morbiditas dan mortalitas. Kolom Kode V01-Y98).
Obat-obatan dan Bahan Kimia - Tabel obat-obatan dan bahan kimia yang menyebabkan keracunan atau reaksi merugikan lainnya.
Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional revisi ke-10 (ICD-10) telah diadopsi sebagai dokumen normatif tunggal untuk memperhitungkan kejadian, alasan kunjungan penduduk ke institusi medis dari semua departemen, dan penyebab kematian..
ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997 No. 170
Revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.
Singkatan dan simbol dalam Klasifikasi Internasional Penyakit, revisi 10
NOS - tidak ada klarifikasi tambahan.
NCDR - tidak diklasifikasikan di tempat lain.
† - kode penyakit yang mendasari. Kode utama dalam sistem pengkodean ganda, berisi informasi tentang penyakit umum utama.
* - kode opsional. Kode tambahan dalam sistem pengkodean ganda, berisi informasi tentang manifestasi penyakit umum utama di organ atau area tubuh yang terpisah.
Apa itu stomatitis dan bagaimana cara mengatasinya? Semua jenis penyakit dan metode pengobatannya
Anda sedang melihat bagian Stomatitis.
Stomatitis adalah lesi pada mukosa mulut. Ada pendapat bahwa penyakit ini hanya terjadi di masa kanak-kanak, tetapi itu salah.
Penyakit ini sedikit lebih umum terjadi pada bayi karena kekebalan yang lemah dan kebiasaan buruk menarik benda pihak ketiga ke dalam mulut.
Stomatitis - apa itu dan kode ICD 10-nya
Patologi adalah bintik putih pada mukosa mulut, yang menimbulkan rasa tidak nyaman atau nyeri. Jika terdeteksi, perawatan segera diperlukan.
Kode ICD-10 ditetapkan sebagai K12.
Stomatitis dibentuk oleh bisul yang tidak meninggalkan bekas setelah terapi. Dengan satu infeksi, kemungkinan pengulangan sangat tinggi, tidak mungkin untuk menentukan frekuensi yang jelas.
Perhatian! Paling sering, penyakit ini terbentuk pada orang yang rentan 3-4 kali setahun.
Jika luka lama tidak sempat sembuh, dan luka baru sudah muncul menggantikannya, stomatitis menjadi kronis.
Foto 1. Stomatitis kronis dapat terjadi dengan tanda merah dan meradang di rongga mulut, dalam banyak kasus, perkembangannya tidak hanya terkait dengan faktor lokal, tetapi juga dengan gangguan pada kerja berbagai sistem tubuh.
Foto 2. Dalam bentuk penyakit kandida, bintik-bintik dapat bergabung satu sama lain dan membentuk lesi yang luas hingga menutupi seluruh permukaan mukosa mulut, plak dapat menutupi faring, amandel, bibir dan sudut mulut.
Foto 3. Stomatitis vinsensius terjadi dengan latar belakang penurunan pertahanan tubuh dan disertai dengan nekrosis (nekrosis) dan ulserasi pada area mukosa mulut.
Klasifikasi varietas penyakit
Sebelum memulai pengobatan, perlu ditentukan jenis, bentuk dan jenis penyakitnya. Mereka sangat berbeda satu sama lain dan untuk setiap orang dalam kedokteran ada pendekatan khusus..
Formulir:
- alergi;
- kronis;
- herpetik;
- pencalonan;
- ulcerative necrotizing stomatitis of Vincent.
Stomatitis adalah penyakit virus tetapi juga bisa disebabkan oleh bakteri.
Referensi! Jenis mikroba umum yang menginfeksi selaput lendir adalah streptokokus dan stafilokokus..
Melalui bentuk prosesnya
Bergantung pada bagaimana penyakit itu berkembang, itu dibagi menjadi:
- akut;
- kronis.
Yang pertama menunjukkan dirinya sendiri 3-4 kali setahun, sedangkan yang kedua mampu memengaruhi kehidupan seseorang setiap bulan, menyebabkan ketidaknyamanan yang konstan.
Dengan faktor pemicu
- Penyakit traumatis: kerusakan mekanis, paparan suhu tinggi atau rendah, radiasi, interaksi dengan komposisi kimia yang merusak.
- Kalahkan oleh mikroorganisme patogen: virus, jamur, bakteri, alergi. Perkembangan dengan latar belakang penyakit dalam.
Melalui klinik
Ditandai sebagai berikut:
- Stomatitis katarak. Ciri khasnya adalah tidak adanya tukak dan kerusakan lain pada selaput lendir, tetapi nyeri tetap ada. Gejala tampak lemah dan lambat, oleh karena itu, dengan jenis penyakit ini, mereka beralih ke spesialis dan memulai prosesnya.
- Ulseratif - dianggap parah karena menyebabkan kerusakan global pada mukosa mulut. Sensasi yang menyakitkan membawa ketidaknyamanan yang luar biasa bagi pasien.
- Aphthous - ditandai dengan pembentukan erosi pada permukaan selaput lendir, yang menyebabkan nyeri akut dan peningkatan suhu tubuh. Mereka sembuh dalam 7-10 hari..
Jenis dan pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak
Ada beberapa jenis penyakit ini yang masing-masing memiliki ciri pengobatan tersendiri..
Herpetik
Ini disebabkan oleh virus herpes yang menginfeksi tubuh penderita. Tingkat infeksi dengan stomatitis jenis ini sangat tinggi, virus ditularkan melalui kontak, tetesan udara, dan jalur hematogen..
Perjalanan penyakit tergantung pada sistem kekebalan pasien.
Penting! Di masa dewasa, stomatitis herpes dapat terjadi tanpa sebagian besar gejala khas..
Dengan keterlambatan pengobatan atau diagnosis terlambat, tidak hanya selaput lendir yang terpengaruh, tetapi juga gusi, akar gigi..
Stomatitis herpes didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan visual, jika ini tidak dapat dilakukan, maka tes laboratorium dilakukan.
Untuk pemulihan, Anda harus mengikuti anjuran dokter Anda:
- Tetap berpegang pada nutrisi yang tepat.
- Tetapkan rezim minum yang ditingkatkan.
- Minum obat penghilang rasa sakit.
- Berikan terapi antivirus dan vitamin.
Antihistamin direkomendasikan.
Perbedaan utama antara herpes stomatitis dan herpes simpleks adalah lokalisasi ulkus. Dalam kasus pertama, mereka terkonsentrasi di rongga mulut, di selaput lendir, sedangkan dalam kasus kedua, luka hanya muncul di bibir atau kulit..
Stomatitis nekrotikan ulseratif Vincent
Ini berkembang karena batang berbentuk spindel. Mikroorganisme ini hadir di rongga mulut setiap orang, tetapi jumlahnya yang meningkat dapat menyebabkan perkembangan stomatitis..
Pertama, pasien memiliki bentuk akut, yang menunjukkan gambaran klinis yang jelas. Saat penyakit berkembang, tingkat keparahan gejala semakin meningkat, jadi penting untuk menemui spesialis sesegera mungkin..
Diagnostik terdiri dari pemeriksaan visual pasien, melacak kondisinya, selain itu, pemeriksaan histologis jaringan dilakukan.
Perhatian! Stomatitis nekrosis ulseratif Vincent adalah penyakit serius yang memerlukan pemeriksaan rutin oleh dokter gigi..
Tahapan pengobatan:
- Pereda nyeri mulut.
- Pengangkatan jaringan nekrotik dengan pembedahan.
Jika tidak ada perawatan yang tepat, proses inflamasi akan menembus jauh ke dalam jaringan dan memengaruhi struktur tulang..
Yg menyebabkan longsor
Seringkali berkembang dengan latar belakang penyakit menular sebelumnya, misalnya SARS, flu. Cedera pada mukosa mulut juga bisa menjadi penyebabnya. Perbedaannya adalah bintik merah jelas terbatas.
Dalam kasus ringan, stomatitis berlangsung 3-5 hari, pada kasus yang parah, haid bisa bertahan hingga 8-10 hari. Komplikasi jarang terjadi. Pada dasarnya, orang tersebut akan dihantui oleh sensasi yang tidak menyenangkan, lemas, sakit kepala dan suhu.
Diagnosis patologi menggunakan pemeriksaan rutin.
Pengobatan terdiri dari:
- Pereda nyeri mukosa.
- Mengonsumsi obat anti inflamasi.
Penting! Stomatitis erosif dapat disembuhkan sendiri, tetapi penyakitnya akan memakan waktu lebih lama dan lebih sulit.
Candidal
Juga disebut "sariawan". Bakteri yang disebut kandida hadir di rongga mulut setiap orang, tetapi dengan reproduksi yang terlalu aktif, hal itu memicu munculnya stomatitis. Berpenampilan seperti jamur.
Stomatitis kandial ringan, sedang dan berat. Tidak ada tanda selain plak keputihan di rongga mulut yang diamati.
Diagnosisnya mudah, pemeriksaan saja sudah cukup. Dengan perawatan, semuanya menjadi sedikit lebih rumit:
- Salep atau tablet antijamur harus digunakan.
- Makan makanan yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Kumur mulut Anda dengan berbagai ramuan: sage, chamomile, calendula.
Jika sariawan tidak diobati di mulut, ada risiko bakteri masuk ke kerongkongan, yang berujung pada komplikasi.
Kambuh kronis
Ini ditandai dengan adanya penyakit yang terus-menerus, yang secara berkala memburuk atau mengalami remisi. Semua jenis stomatitis bisa menjadi kronis.
Bergantung pada frekuensi kekambuhan, ada tiga kelompok penyakit: ringan, sedang dan berat..
Diagnosis stomatitis kronis akan memakan waktu lama bagi penderita. Selain pemeriksaan biasa, Anda juga harus mengunjungi ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli alergi-imunologi dan otolaringologi. Ini diperlukan untuk menentukan penyebab dominan kronik dan mencoba menyingkirkannya..
Stomatitis kronis dapat disembuhkan atau manifestasi gejala berkurang secara signifikan hanya dengan pengobatan lengkap, yang meliputi:
- Perawatan mulut.
- Pengobatan antiseptik selaput lendir.
- Meningkatkan kekebalan.
- Terapi antivirus.
- Terapi vitamin.
- Berhenti merokok.
Stomatitis kronis sering kali disebabkan oleh kecanduan nikotin. Penggunaan produk tembakau secara teratur tidak memungkinkan luka sembuh sepenuhnya, memicu munculnya kronik.
Akut
Ini ditandai dengan gambaran klinis yang jelas. Hal ini umum terjadi pada stomatitis herpes, tetapi dapat terjadi bersamaan dengan jenis lain. Jalannya patologi sepenuhnya tergantung pada keadaan sistem kekebalan manusia..
Diagnostik dilakukan dengan pemeriksaan dan prosedur tambahan tergantung pada jenis stomatitis.
Perawatan termasuk item utama: pereda nyeri, anti-inflamasi, obat antiseptik. Melihat pemandangan itu, spesialis meresepkan obat lain untuk kesembuhan total pasien..
Gejala
Gejala utamanya adalah:
- Awalnya, muncul sedikit kemerahan, yang kemudian berkembang menjadi perih.
- Sensasi yang menyakitkan, terbakar.
- Gusi berdarah.
- Peningkatan air liur.
Setiap jenis dilengkapi dengan gejala lain yang membedakan jenis ini dari yang lain..
Stomatitis sering kali disalahartikan sebagai penyakit yang memiliki gejala serupa:
- Perbedaan utama dari sifilis adalah nyeri. Stomatitis tidak membeku pada satu tahap untuk waktu yang lama, yang khas untuk sifilis.
- Juga cukup sederhana untuk membedakannya dari kanker: stomatitis menyebabkan sensasi nyeri dan cepat berlalu, dengan kanker, tidak ada satu pun yang diamati..
- Ini berbeda dari sariawan dengan munculnya bisul dan lapisan kuning keputihan, sedangkan dengan sariawan tidak ada kerusakan jaringan dan plak putih..
- Ini berbeda dari herpes dengan lokalisasi ulkus di dalam rongga mulut dan penurunan kondisi umum: kelelahan, kantuk, apatis.
Video yang berguna
Video di bawah ini menceritakan tentang jenis penyakitnya, dan apa yang perlu Anda lakukan untuk mencegah perkembangannya..
Apa yang harus dilakukan jika sakit?
Anda sebaiknya tidak mencoba menyembuhkan stomatitis sendiri. Penting untuk segera menghubungi spesialis sehingga dia mendiagnosis jenis penyakit dengan benar dan memilih pengobatan.
ICD-10: K12 - Stomatitis dan lesi terkait
Diagnosis dengan kode K12 mencakup 3 diagnosis klarifikasi (subpos ICD-10):
Rantai dalam klasifikasi:
Diagnosis tidak termasuk:
Ulkus mulut yang hancur (A69.0) cheilitis (K13.0) stomatitis gangren (A69.0) gingivostomatitis akibat virus herpes simpleks (B00.2) noma (A69.0)
mkb10.su - Klasifikasi penyakit internasional dari revisi ke-10. Versi online tahun 2020 dengan pencarian penyakit dengan kode dan decoding.
Pengobatan stomatitis aphthous
- Jenis penyakit
- Penyebab stomatitis aphthous
- Gejala stomatitis aphthous
- Fitur diagnostik
- Fitur perawatan
- Fitur pengobatan pada anak-anak
Stomatitis aphthous adalah peradangan fokal mukosa mulut, di mana ulkus bundar (aphthae atau erosi) terbentuk. Aphthae mempengaruhi permukaan bagian dalam pipi, langit-langit, lidah, menjadi tertutup lapisan abu-abu atau kekuningan, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Biasanya penyakit ini berlanjut secara kronis, dari waktu ke waktu memburuk, setelah 7-10 hari menjadi remisi.
Jenis penyakit
Menurut ICD-10, stomatitis aphthous diberi kode K.12. Di dalam kode terdapat tiga diagnosis klarifikasi, termasuk K.12.0 - "aphthae oral berulang", yang juga termasuk ulkus aphthous.
Menurut bentuk kursus, stomatitis aphthous akut dan kronis dibedakan. Yang pertama ditandai dengan munculnya bisul dan hiperemia parah - edema, kemerahan pada selaput lendir. Terjadi nyeri hebat, terutama saat makan atau berbicara. Kelenjar getah bening submandibular bisa meningkat, suhu tubuh bisa naik.
Stomatitis aphthous rekuren kronis dapat disebabkan oleh pengobatan yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, serta ketidakmampuan kekuatan kekebalan untuk mengatasi penyakit. Itu dibedakan dengan eksaserbasi periodik. Tanpa eksaserbasi, gejala bisa terhapus, sama sekali tidak ada.
Penyakit ini diklasifikasikan menjadi tiga bentuk, tergantung pada tingkat keparahannya:
- mudah. Dari 1 hingga 2 buritan hingga 10 mm. Nyeri sedang dengan tindakan mekanis, kekambuhan terjadi tidak lebih dari 2 kali setahun;
- rata-rata. Hingga 5 buritan, pengobatan membutuhkan waktu hingga 3 minggu. Nyeri cukup terasa, ada peningkatan kelenjar getah bening, kambuh hingga 2 kali setahun;
- berat. Muncul aphthae multipel, nyeri hebat. Terjadi peningkatan suhu, gejala keracunan umum muncul. Pengobatan membutuhkan waktu hingga sebulan, kekambuhan terjadi hingga 6 kali dalam setahun.
Juga, menurut bentuk kursus, jenis penyakit radang berikut dibedakan:
- berserat: mikrosirkulasi darah di lapisan atas selaput lendir terganggu, aphthae tampak tertutup oleh film berserat (plak). Bisul seperti itu sembuh total dalam waktu 14 hari. Penyakit ini mempengaruhi selaput lendir bibir, permukaan lateral lidah, lipatan transisi. Stomatitis seperti itu berulang hingga 3 kali setahun;
- nekrotik. Epitel hancur, area mukosa mati. Penggantian jaringan dengan epitel normal membutuhkan waktu 14 sampai 30 hari. Stomatitis aphthous seperti itu tidak disertai nyeri akut, biasanya diamati pada pasien dengan penyakit parah, termasuk patologi darah;
- grandular. Ada kekalahan saluran kelenjar ludah kecil. Dalam hal ini, aphthae terbentuk di dekat kelenjar, ada pengeringan selaput lendir rongga mulut karena penurunan produksi air liur. Ulserasi menyakitkan, penyembuhan terjadi dalam 1-3 minggu;
- jaringan parut. Kerusakan pada rongga kelenjar ludah menyebabkan keterlibatan jaringan ikat pada peradangan. Aphthae diamati baik di lokasi kelenjar dan pada selaput lendir faring dan langit-langit. Penyakit ini berubah menjadi bisul besar yang menyakitkan (hingga 1,5 cm). Penyembuhan membutuhkan waktu hingga 12 minggu, setelah proses akut, bekas luka yang terlihat tetap ada;
- berubah bentuk. Bentuk penyakit yang paling parah, yang memicu perubahan jaringan ikat. Aphthae sembuh sangat lambat, yang disertai deformasi langit-langit, bibir, terkadang ada penyempitan celah mulut (jika terlihat aphthae di sudut mulut).
Penyebab stomatitis aphthous
Tidak semua penyebab stomatitis aphthous dapat dipahami sepenuhnya. Mekanisme pembentukan buritan sering dikaitkan dengan aktivasi sistem kekebalan lokal - sel kekebalan mulai menghancurkan epitel selaput lendir, yang menyebabkan bisul..
Alasan lokalnya meliputi:
- reaksi alergi;
- mikroorganisme patogen;
- kerusakan mekanis (selaput lendir yang menggigit, trauma dengan ujung tambalan yang tajam atau struktur ortopedi, ortodontik);
- suhu atau pengaruh kimiawi.
Penyebab sistemik dari stomatitis aphthous:
- menstruasi, kehamilan pada wanita;
- penghentian merokok secara tajam;
- enteropati, penyakit celiac, malabsorpsi;
- penyakit darah;
- penyakit pada sistem kekebalan;
- kekurangan vitamin;
- penyakit sistemik lainnya (lupus erythematosus, penyakit Crohn, infeksi HIV, dll.).
Gejala stomatitis aphthous
Biasanya, 1-2 hari sebelum munculnya aphtha, area selaput lendir dengan kepekaan yang meningkat ditemukan, dan sensasi terbakar dapat terjadi. Aphthae sendiri berbentuk bulat, memiliki batas yang jelas, ditutupi dengan bunga berwarna abu-abu atau kekuningan. Ukurannya, biasanya, tidak melebihi 1 cm, selaput lendir di sekitarnya menjadi merah.
Area erosi seperti itu sembuh dalam 2 minggu tanpa bekas luka. Tetapi dalam 1 kasus dari 10, diameter ulkus lebih dari 1 cm, mempengaruhi jaringan yang lebih dalam, batas area patologis mungkin terlihat terangkat. Penyembuhan dalam kasus ini berlangsung hingga 6 minggu, setelah itu bekas luka terbentuk.
Stomatitis aphthous ditandai dengan kerusakan pada selaput lendir pipi, sisi dalam bibir, langit-langit lunak, amandel, dan permukaan lateral lidah. Ini karena tidak adanya keratinisasi epitel di area ini. Jauh lebih jarang, aphthae muncul di langit-langit keras, belakang lidah, gusi.
Fitur diagnostik
Pada kunjungan awal, dokter gigi memeriksa rongga mulut dan menganalisis keluhannya. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu membedakan bentuk penyakit ini dari yang lain, serta membedakannya dengan patologi lain yang memiliki gejala serupa. Dengan lesi yang luas, metode diagnostik yang berbeda dapat digunakan:
- tes darah klinis;
- olesi mikroflora;
- darah untuk PCR untuk menentukan agen penyebab penyakit;
- biopsi (sesuai indikasi).
Mereka juga diperlukan untuk bentuk penyakit yang kambuh. Dalam kasus sederhana, diagnosis laboratorium tidak diperlukan, aphthae ditentukan secara visual oleh spesialis yang berpengalaman.
Dengan bantuan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mikroorganisme mana yang menyebabkan peradangan, diikuti oleh ulserasi pada selaput lendir. Dia juga membedakan penyakit dengan stomatitis herpes, patologi onkologis.
Fitur perawatan
Tujuan utama pengobatan stomatitis aphthous adalah untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit, atau setidaknya mengurangi frekuensi kambuh seminimal mungkin. Terapi ditujukan untuk meredakan peradangan, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, mempercepat proses pemulihan selaput lendir.
Untuk setiap kasus tertentu, dokter akan mengembangkan serangkaian tindakan. Yang utama mencakup pengobatan obat lokal dan sistemik..
Pembilasan antiseptik dapat dilakukan dengan menggunakan obat-obatan atau larutan kumur, yang mengandung komponen antibakteri. Alternatif untuk membilas adalah penggunaan semprotan. Biasanya, rejimen perawatan mencakup 2-3 sesi berkumur selama 1 menit segera setelah menyikat gigi.
Metode pengobatan topikal termasuk aplikasi gel dengan efek antiinflamasi dan analgesik..
Agen oklusif dapat mengurangi rasa sakit dan mempercepat penyembuhan mukosa. Mereka membentuk film yang tidak larut pada ulkus, melindungi area yang terkena dari faktor yang merugikan.
Terapi glukokortikoid lokal digunakan dengan latar belakang penyakit kekebalan, serta bila tindakan standar tidak efektif. Mereka memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan dengan cepat meredakan peradangan, mempersingkat masa penyembuhan. Dana semacam itu hanya digunakan sesuai indikasi, tanpa resep dokter. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menyuntikkan obat di bawah pangkal maag, hal ini dilakukan oleh dokter.
Persiapan untuk epitelisasi digunakan setelah pengangkatan peradangan akut. Spesialis akan meresepkan gel dengan efek analgesik dan penyembuhan, biasanya ini terjadi 5-6 hari setelah dimulainya terapi kompleks.
Terapi laser lokal memungkinkan Anda meredakan nyeri, mempercepat proses penyembuhan, dan meminimalkan risiko kambuh seminimal mungkin.
Pengobatan sistemik stomatitis aphthous pada orang dewasa melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:
- antihistamin (efek anti alergi, anti edema);
- glukokortikoid (anti-inflamasi, efek analgesik);
- imunomodulator (dengan tujuan merangsang pertahanan, mempercepat pemulihan).
Dan jika obat anti alergi dapat direkomendasikan kepada pasien mana pun bahkan dengan tidak adanya informasi tentang penyebab pasti stomatitis, maka sisa obat hanya diresepkan sesuai indikasi: dengan penyakit akut yang parah, sering kambuh, adanya patologi sistemik yang parah. Metode pengobatan tambahan adalah terapi vitamin - mengonsumsi vitamin C, kelompok B.
Selain pengobatan utama, semua pasien, tanpa kecuali, disarankan untuk mengikuti diet hipoalergenik, menolak untuk mengambil minuman dan hidangan yang terlalu panas, makanan berlendir yang pedas dan mengiritasi. Lebih baik memberi preferensi pada pasta gigi tanpa sodium lauryl sulfate, komponen ini bisa memicu penyakit.
Penting untuk tetap menjaga kebersihan mulut, meskipun itu sulit. Pilih sikat gigi yang lembut agar lebih mudah menyikat gigi. Jika penyakit sering kambuh, perlu memperhatikan keadaan kesehatan secara umum, merawat gigi dan gusi tepat waktu, mengganti tambalan dan struktur gigi.
Fitur pengobatan pada anak-anak
Dokter gigi akan memberi tahu Anda cara mengobati stomatitis aphthous pada anak. Anda dapat merujuknya ke dokter anak atau diri Anda sendiri, menemukan ulkus khas di mulut. Regimen pengobatan sama dengan yang digunakan dalam terapi pasien dewasa, tetapi ada beberapa perbedaan: anak-anak di bawah usia tertentu tidak dapat berkumur, oleh karena itu, preferensi diberikan pada obat-obatan untuk diaplikasikan pada tukak mukosa. Jika tidak, rejimen terapi dikembangkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan, gejala penyakit, frekuensi kambuh, ada atau tidaknya penyakit yang menyertai pada anak. Terapi simtomatik bisa digunakan untuk meringankan kondisi bayi dengan cepat.
Spesialis dari klinik STOMA berhasil mengobati stomatitis aphthous. Dengan menghubungi kami, Anda akan menerima bantuan yang memenuhi syarat, rekomendasi terperinci tentang perawatan dan pencegahan kekambuhan penyakit, bantuan komprehensif dari dokter gigi dari semua spesialisasi, jika perlu.
Stomatitis herpes
Stomatitis herpes adalah salah satu dari sekian banyak manifestasi HSV, virus herpes simpleks. Manifestasi utama penyakit ini adalah pembentukan fokus peradangan pada selaput lendir pipi, langit-langit, gusi dan bibir. Gelembung cairan sangat menyakitkan, bereaksi terhadap suhu makanan, dan merusak kualitas hidup. Stomatitis adalah penyakit kronis, pengobatan membantu mencapai remisi yang stabil dan menghilangkan gejala yang menyakitkan, tetapi tidak menghilangkan virus dari tubuh..
Deskripsi penyakit, penyebab dan bentuk ↑
Stomatitis herpes membawa kode B-00.2 menurut ICD-10 dan termasuk dalam kelompok K-12.0 - aphthae rekuren rongga mulut. Faktanya, stomatitis yang disebabkan oleh virus herpes mengacu pada lesi kronis pada selaput lendir dan terlihat seperti sekelompok gelembung atau luka pada area gusi yang bengkak dan memerah. Bedakan antara bentuk kronis dan akut dari stomatitis herpes.
Gingvostomatitis yang disebabkan oleh herpes biasanya dimulai pada masa kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, mempengaruhi gusi dan permukaan bagian dalam pipi, serta bibir pasien kecil. Dengan bertambahnya usia, risiko stomatitis herpes menurun, karena anak-anak tidak memiliki antibodi terhadap virus herpes dalam darah mereka, dan seiring bertambahnya usia, mereka muncul di hampir setiap orang..
Penyebab perkembangan herpes stomatitis pada anak-anak dan orang dewasa adalah virus herpes simpleks. Biasanya, virus dalam bentuk tidak aktif hidup di ganglia saraf, dan dengan hipotermia, stres atau SARS, virus mulai berkembang biak secara aktif. Biasanya, fokus lesi tidak berubah. Jika kasus pertama herpes terlokalisasi di bibir dan gusi, setiap lonjakan kekebalan selama hidup akan memicu munculnya kembali gelembung di area yang sama..
Herpes di mata →
Penyakitnya bisa ringan, sedang atau berat..
Tahapan perkembangan dan gejala utama ↑
Dari luar, bagian tengah stomatitis tampak memerah dan bengkak, sensasi nyeri muncul saat ditekan. Pada hari kedua atau ketiga, permukaan edema menjadi pucat, muncul gelembung keputihan di atasnya. Setelah 2-3 hari berikutnya, gelembung pecah, membentuk ulkus fossa, yang sembuh pada hari kesepuluh atau kesebelas..
Dalam bentuk yang ringan, penyakit ini disertai dengan suhu hingga 38 °, nyeri pada vesikula dan memiliki area lesi yang kecil. Kelemahan ringan, kurang nafsu makan, dan kelelahan adalah hal yang normal.
Tingkat keparahan rata-rata jalannya gingvostomatitis disertai dengan tanda-tanda keracunan yang diucapkan, suhu hingga 39 ° dan peningkatan kelenjar getah bening submandibular. Hidung tersumbat mungkin saja, area yang terkena virus cukup besar: gusi, lidah, langit-langit, bibir.
Dengan bentuk stomatitis herpes yang parah, pasien memiliki suhu tubuh yang tinggi, hingga 40 °, tanda-tanda keracunan diekspresikan dengan jelas, gusi membengkak, selaput lendir terlihat longgar, ditutupi dengan luka dan erosi berdarah. Area yang terkena mempengaruhi bibir dan pipi, sayap hidung. Kemungkinan mimisan, gangguan irama jantung.
Pada anak-anak, stomatitis herpes cukup parah, hampir selalu disertai dengan sakit tenggorokan herpes.
Diagnostik ↑
Karena penyebab stomatitis cukup, air liur dan cairan vesikula digunakan untuk menentukan virus herpes. PCR dan imunofluoresensi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan agen penyebab stomatitis dan memilih rejimen pengobatan yang paling efektif..
Diagnosis banding, yang memungkinkan untuk menyingkirkan stomatitis dari etiologi yang berbeda, dilakukan berdasarkan data pengikisan dan air liur PCR, ELISA dan RSK. Tes darah diperlukan dalam kasus luar biasa untuk mendeteksi infeksi sekunder.
Pengobatan dengan metode tradisional dan rakyat ↑
Pengobatan stomatitis herpes dilakukan secara komprehensif. Terapi lokal meliputi:
- anestesi;
- reorganisasi;
- pengobatan antiseptik;
- penggunaan agen antivirus lokal;
- penggunaan obat penyembuhan.
Tujuan utama terapi lokal adalah mengurangi nyeri, mengurangi area lesi, dan mencegah infeksi sekunder. Untuk anestesi, bilasan dan aerosol yang mengandung lidokain, serta rebusan chamomile, digunakan. Untuk anak-anak yang tidak tahu cara berkumur karena usia, diperbolehkan menggunakan salep pendingin yang dirancang untuk tumbuh gigi tanpa rasa sakit..
Untuk membersihkan rongga mulut dan menghancurkan flora bakteri, serta membersihkan plak dari bisul, pembilasan dilakukan dengan larutan lemah kalium permanganat atau hidrogen peroksida, klorheksidin atau furacilin. Untuk anak kecil, rongga mulut dirawat dengan kapas yang dibasahi dengan antiseptik.
Setelah pengobatan, agen penyembuhan lokal dioleskan - jus Kalanchoe, minyak seabuckthorn, pasta Solcoseryl. Penting untuk mengganti aplikasi agen penyembuhan dengan obat antivirus lokal - Genferon, Cycloferon.
Sejalan dengan pengobatan lokal, pasien harus mengambil:
- asiklovir atau turunannya setidaknya selama 5 hari (durasi pengobatan ditentukan oleh dokter);
- interferon dalam bentuk semprotan, supositoria atau injeksi;
- imunostimulan;
- vitamin kompleks.
Gammaglobulin antiherpetik spesifik diresepkan untuk stomatitis sedang hingga berat.
Di antara pengobatan tradisional yang disetujui oleh dokter dalam pengobatan stomatitis herpes, seseorang dapat memilih akar valerian, ramuan chamomile, dan aliran. Tanaman ini memiliki efek analgesik, menenangkan dan anti-inflamasi, membantu dengan cepat menyingkirkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan..
Selama masa pengobatan, pasien ditunjukkan diet yang tidak termasuk makanan keras, pedas, asam, asin dan makanan manis. Cara terbaik adalah makan sereal cair, kaldu, sup parut. Suhu piring juga harus nyaman - makanan dan minuman yang terlalu panas atau dingin dapat meningkatkan nyeri pada selaput lendir.
Stomatitis aphthous
Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.
Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.
Jika Anda yakin ada konten kami yang tidak akurat, ketinggalan zaman, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Stomatitis aphthous adalah bentuk stomatitis, yang dimanifestasikan dengan munculnya cacat ulseratif di rongga mulut dan disertai rasa tidak nyaman..
Lesi ulseratif pada selaput lendir adalah luka kecil yang menimbulkan sensasi nyeri saat makan atau berbicara. Cacat seperti itu disebut aphthae. Mereka dapat ditemukan sendiri-sendiri atau dalam kelompok kecil. Bentuknya bervariasi dari bulat ke oval, dengan garis yang jelas dan mewakili batas merah sempit dengan mekar tengah keabu-abuan.
Bergantung pada usia orang tersebut, keadaan pertahanan kekebalannya, faktor yang memprovokasi, yang dianggap sebagai titik awal untuk perkembangan reaksi, serta bentuk manifestasi stomatitis, pengobatan harus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan semua ciri perjalanan penyakit.
Kode ICD-10
Stomatitis terdiri dari sejumlah besar penyakit, yang ditandai dengan perkembangan reaksi inflamasi pada mukosa mulut. Karena peradangan yang berkembang, munculnya perubahan distrofi dicatat, khususnya cacat ulseratif pada selaput lendir, yang mungkin disebabkan oleh bakteri atau virus. Cukup sering ada kasus ketika stomatitis menyertai penyakit lain yang menyertai, misalnya hipovitaminosis, cedera traumatis, reaksi alergi, atau berbagai penyakit menular..
Stomatitis aphthous ICD 10 termasuk dalam kelompok besar stomatitis, yang berbeda dalam tingkat efeknya pada selaput lendir. Menurut Klasifikasi Internasional, stomatitis dan lesi serupa diklasifikasikan sebagai penyakit rongga mulut, kelenjar ludah dan rahang. Setiap nosology memiliki kode khusus masing-masing. Misalnya, stomatitis dienkripsi sebagai K12.
Bergantung pada jenis reaksi inflamasi dan kedalaman lesi, biasanya stomatitis dangkal, katarak, aphthous, dalam, ulseratif, dan nekrotik dibedakan. Penyakit ini bisa akut, subakut dan berulang sepanjang perjalanan penyakit..
Stomatitis aphthous ICD 10 memiliki kode terpisah - K12.0. Angka terakhir menunjukkan jenis lesi mukosa. Jadi, di bawah kode K12.1 ada bentuk lain dari stomatitis - ulseratif, vesikuler, dll., Dan di bawah K12.2, phlegmon dan abses rongga mulut dimaksudkan.
Kode ICD-10
Penyebab stomatitis aphthous
Juga merupakan kebiasaan untuk membagi stomatitis tergantung pada faktor penyebabnya. Jadi, stomatitis traumatis dapat berkembang sebagai akibat dari kontak yang terlalu lama dengan agen fisik atau kimiawi yang merusak pada mukosa mulut. Infeksi berkembang setelah pengaruh virus, bakteri atau jamur. Selain itu, dalam kelompok ini, stomatitis spesifik dibedakan secara terpisah, yang berkembang dengan adanya infeksi tuberkulosis progresif, sifilis atau spesifik lainnya di tubuh. Stomatitis gejala muncul dengan latar belakang penyakit organ dalam yang ada.
Penyebab stomatitis aphthous bisa berbeda sifatnya, tetapi yang paling umum termasuk herpes, virus influenza, beberapa bentuk staphylococcus, adenovirus, virus campak, basil difteri, dan banyak virus lainnya. Selain itu, tubuh terus-menerus terpapar berbagai faktor, yang bila dikombinasikan dengan penyebabnya, dapat memicu perkembangan penyakit..
Faktor-faktor tersebut meliputi tingkat pertahanan kekebalan tubuh yang rendah, hipovitaminosis (C, B, kurangnya elemen jejak - besi, tembaga, seng), penyakit pada sistem pencernaan, riwayat alergi yang dibebani, warisan genetik. Selain itu, penyebab stomatitis aphthous dapat dimanifestasikan oleh berbagai penyakit pada rongga mulut (karies, radang gusi), luka bakar pada selaput lendir dan kerusakan traumatis pada integritas selaput lendir setelah menggigit atau fragmen gigi. Paling sering stomatitis berkembang pada anak-anak, dan pada orang dewasa yang lebih tua hingga usia 40 tahun, ada bentuk kronis dari stomatitis aphthous.
Agen penyebab stomatitis aphthous
Untuk perkembangan penyakit, patogen perlu masuk ke tubuh. Faktor pelindung termasuk kulit dan selaput lendir. Namun, dengan adanya sedikit pelanggaran terhadap integritas salah satu penghalang, infeksi masuk dan masa inkubasi dimulai. Selama waktu ini, patogen menunggu saat yang tepat ketika pertahanan kekebalan menurun atau faktor pemicu bertindak untuk memulai reproduksi..
Untuk perkembangan penyakit ini, agen penyebab stomatitis aphthous menembus selaput lendir yang rusak pada rongga mulut, cacat yang dapat terbentuk akibat menyikat gigi secara sembarangan atau selama mengunyah. Dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah, infeksi mulai berkembang biak dengan cepat.
Agen penyebab tidak hanya bisa masuk ke rongga mulut dari luar. Mikroflora normal rongga mulut diwakili oleh bakteroid, fusobacteria dan streptococci. Akibat penurunan fungsi pelindung tubuh atau di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, bahkan penghuni mikroflora dapat menyebabkan penyakit. Dalam kondisi normal, mereka hidup damai di rongga mulut..
Agen penyebab stomatitis aphthous dapat bersifat virus dan bakteri. Jadi, agen virus termasuk cacar air, campak dan herpes. Selain itu, infeksi bakteri tidak hanya dapat menyebabkan stomatitis aphthous, tetapi juga memberikan latar belakang yang menguntungkan untuk perkembangan komplikasi. Patogen ini termasuk infeksi streptokokus, tuberkulosis dan demam berdarah. Mengenai sifat jamur, kandidiasis kronis dan sariawan perlu mendapat perhatian khusus. Patogen dapat memasuki tubuh baik melalui jalur pencernaan, dengan makanan, dan melalui tetesan udara, melalui saluran pernapasan bagian atas..
Gejala stomatitis aphthous
Gejala stomatitis aphthous dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakitnya. Periode awal dicirikan oleh manifestasi seperti ARVI biasa. Suhu naik hingga 38 derajat, nafsu makan menurun, kelemahan umum dan malaise muncul. Ada juga peningkatan pada kelompok serviks dan oksipital kelenjar getah bening. Periode ini diakhiri dengan kemerahan yang muncul di lokasi pembentukan ulkus di masa depan..
Selanjutnya, seiring berkembangnya penyakit, terbentuk aphthae, yang dapat mewakili ulkus kecil individu atau akumulasi mereka dengan diameter 5 mm. Cacat dapat ditemukan pada selaput lendir pada semua permukaan dan bagian rongga mulut. Tepi ulkus dipisahkan dari jaringan sehat oleh tepi kemerahan dengan mekar fibrinous abu-abu di tengahnya. Selain itu, gejala stomatitis aphthous yang tersisa mempertahankan intensitasnya (demam dan malaise umum). Selanjutnya, sensasi tidak nyaman ditambahkan saat makan atau saat berbicara, tertawa, atau menggerakkan lidah. Ada juga sensasi terbakar dan nyeri di seluruh penyakit..
Stomatitis aphthous di lidah
Kekalahan mukosa mulut dapat memanifestasikan dirinya di berbagai tempat, yaitu di mana selaput lendir itu sendiri berada. Bahasa tidak terkecuali. Jika terdapat cacat ulseratif pada permukaan lateral atau depan lidah, nyeri hebat dapat dirasakan bahkan dengan gerakan lidah sekecil apa pun. Apalagi jika ulkus terletak pada lipatan peralihan.
Stomatitis aphthous di lidah ditandai dengan air liur yang berlebihan, yang memiliki karakter refleks. Selain itu, kerusakan ulseratif pada lidah menghambat diagnosis gustatory makanan. Dengan demikian, proses makan tersebut tidak hanya menyakitkan, tetapi juga tidak mencicipi makanan tersebut..
Aphthae di lidah adalah area gangguan integritas selaput lendir, yang memiliki batas yang jelas dengan jaringan sehat. Plak berwarna keabu-abuan, dan ujung-ujungnya berwarna merah. Ukuran ulkusnya bisa mencapai 5 mm, dan bentuknya lonjong atau bulat.
Stomatitis aphthous pada anak-anak
Ada lebih banyak alasan untuk perkembangan stomatitis pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Ini disebabkan fakta bahwa di masa kanak-kanak, berbagai benda masuk ke mulut yang dapat melukai mukosa mulut. Selain itu, anak-anak lebih mudah terserang penyakit infeksi karena daya tahan tubuh yang tidak sempurna..
Stomatitis aphthous pada anak-anak dapat diamati terutama pada usia 1 hingga 5 tahun. Seringkali stomatitis disalahartikan sebagai ARVI karena adanya kenaikan suhu yang tajam hingga 39 derajat. Selain itu, Anda harus memperhatikan penurunan nafsu makan, peningkatan air liur, dan napas pengap. Hal ini diamati karena adanya kelainan ulseratif pada rongga mulut yang ukurannya bisa mencapai diameter 6 mm. Anak itu mungkin menolak makan sama sekali, karena aphthae disertai rasa sakit.
Ibu yang penuh perhatian dapat secara mandiri memeriksa rongga mulut anak untuk memvisualisasikan cacat tersebut. Sangat perlu diperhatikan jika bayi semakin mudah marah, menjadi gelisah, cengeng, ada suhu tinggi selama beberapa hari. Selain itu, stomatitis aphthous pada anak-anak bisa dimulai dengan munculnya cacat ulseratif di sudut mulut, lalu berlanjut ke mukosa mulut. Dalam perjalanan penyakit yang parah, pelanggaran kondisi umum bisa disertai mual, muntah, apatis dan serangan panik..
Kekhawatiran apa?
Stomatitis aphthous akut
Penyakit menular ini dianggap sebagai suatu kondisi epidemik yang terutama menyerang anak-anak di Taman Kanak-kanak. Ini karena penyebaran virus melalui tetesan udara. Paling sering, stomatitis aphthous akut disebabkan oleh streptokokus, stafilokokus, dan bila infeksi sekunder melekat, diplokokus juga diamati pada apusan dari plak belakang..
Penyakit ini dicatat terutama pada usia 1 sampai 3 tahun, selama periode munculnya gigi. Pada usia ini, stomatitis dimanifestasikan dengan gejala flu dan radang saluran pernapasan bagian atas. Selain itu, bisa menyertai campak, demam berdarah, difteri dan batuk rejan. Dengan fusi buritan kecil, kerusakan signifikan pada selaput lendir dapat terbentuk.
Stomatitis aphthous akut memiliki ciri khas tersendiri. Terjadi peningkatan suhu yang tajam, yang berlangsung selama beberapa hari, aphthae menyebabkan rasa sakit yang kuat dengan gerakan rongga mulut sedikit. Kelenjar getah bening regional bertambah besar dan nyeri saat palpasi. Selain itu, bau mulut, sakit kepala, disfungsi saluran pencernaan dalam bentuk sembelit atau diare adalah ciri khasnya..
Stomatitis aphthous kronis
Manifestasi morfologis dari bentuk kronis penyakit ini praktis tidak berbeda dengan cacat ulseratif pada stomatitis akut. Namun, perbedaannya terletak pada perjalanan penyakit dan durasinya. Jadi, beberapa aphthae akut bisa sembuh 5 hari setelah kemunculannya, tanpa meninggalkan bekas luka. Jika stomatitis tidak diobati dan faktor pemicu terus mempengaruhi, maka proses epitelisasi ulkus akan berlanjut selama sekitar satu bulan. Stomatitis aphthous kronis ditandai dengan adanya ulkus penyembuhan yang bertahan lama, yang dapat berkembang kembali setelah jaringan parsial parsial. Dengan demikian, selaput lendir rongga mulut hampir selalu dalam keadaan rusak..
Bentuk penyakit ini menekan pertahanan kekebalan tubuh karena adanya patologi yang menyertai, misalnya AIDS. Tubuh tidak dapat mengatasi bahkan dengan virus flu biasa atau flu biasa, yang menyebabkan eksaserbasi semua penyakit yang berada pada tahap kronis.
Stomatitis aphthous kronis dapat berasal dari alergi, ketika selaput lendir sangat sensitif terhadap semua iritan. Dalam hal ini, cacat ulseratif tidak punya waktu untuk sembuh, seperti yang baru muncul. Orang dengan asma bronkial, urtikaria atau migrain terkena kondisi ini. Dalam berbagai penelitian, tingkat eosinofil yang tinggi dalam darah terungkap, yang menyebabkan sifat alergi stomatitis..
Jika Anda mengikuti diet dan mengikuti diet seimbang, Anda dapat mengatur kerja saluran pencernaan. Memang, dalam beberapa kasus, itu adalah zat beracun yang berada di usus untuk waktu yang lama akibat sembelit yang merupakan faktor pemicu perkembangan stomatitis. Stomatitis aphthous kronis paling sering terlihat pada orang dengan penyakit usus besar, seperti kolitis, infestasi cacing, atau radang usus buntu kronis..
Stomatitis aphthous rekuren
Stomatitis aphthous rekuren dimanifestasikan oleh ruam periodik pada mukosa mulut. Siklikalitas ruam bisa satu tahun atau bulan sepanjang hidup. Bentuk penyakit ini diamati terutama pada orang dewasa, tetapi juga terjadi pada anak-anak..
Gejala berbeda dengan bentuk akut, yaitu dengan munculnya cacat ulseratif, kondisi umum seseorang tidak berubah. Pilihan dimungkinkan ketika dua ulkus yang berdekatan dapat bergabung menjadi satu atau aphthae dapat membesar dengan sendirinya. Situs lokalisasi yang paling umum termasuk selaput lendir lidah, bibir, pipi, langit-langit lunak dan keras..
Manifestasi klinis bentuk kronis tidak berbeda dari yang akut. Cacat ulseratif dengan tepi kemerahan dan mekar abu-abu di wilayah tengah dicatat. Proses inflamasi berkembang secara eksklusif di lapisan epitel, tanpa mempengaruhi jaringan mukosa dan submukosa sendiri. Ulkusnya sangat nyeri dan kelenjar getah bening regional membesar.
Stomatitis aphthous rekuren dapat memiliki berbagai macam penyebab. Jadi, pengaruh agen penular masih belum terbukti, karena tidak mungkin mendeteksinya pada serangan maag. Ada saran bahwa penyakit ini dapat berkembang karena adanya pelanggaran metabolisme klorida di tubuh, perubahan transmisi impuls saraf, dan juga sebagai manifestasi dari proses eksudatif. Alasan yang paling dapat diterima adalah sifat alergi penyakit, terutama pada orang yang memiliki kecenderungan demikian.
Stomatitis herpes aphthous
Stomatitis aphthous yang bersifat herpes termasuk dalam kelompok penyakit menular dan dimanifestasikan oleh pelanggaran integritas mukosa mulut. Penyebab terjadinya virus herpes yang pernah menyebabkan penyakit tetap berada di dalam tubuh dalam bentuk tidak aktif. Sumber infeksi bisa dari orang yang sakit atau pembawa virus dalam fase tidak aktif.
Stomatitis herpes aphthous, terutama dalam bentuk penyakit sedang dan parah, dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya oleh lesi lokal, tetapi juga oleh lesi umum. Ada kasus infeksi pada anak-anak dalam masa bayi atau dari ibu yang tidak memiliki antibodi terhadap virus herpes. Dengan perkembangan penyakit pada usia ini, bentuk umum dengan kerusakan mata dan kulit diamati.
Infeksi dapat melalui kontak atau tetesan udara. Masa inkubasi rata-rata berlangsung hingga 4 hari, kemudian gambaran klinis penyakit meningkat tajam. Ini dimulai dengan kenaikan suhu hingga 40 derajat, dan setelah 1-2 hari rasa sakit muncul dalam percakapan dan saat tertawa. Selaput lendir membengkak dan hiperemik. Di atasnya ada gelembung kecil, terletak sendiri-sendiri atau berkelompok. Jumlahnya bisa mencapai 30 buah..
Stomatitis herpes aphthous jarang ditemukan pada tahap ruam, karena dengan cepat berubah menjadi bentuk ulseratif. Cacat ini khas untuk stomatitis. Ketika infeksi sekunder melekat, pembentukan ulkus dalam dicatat. Langit-langit, lidah dan bibir dianggap sebagai lokasi khas lokalisasi..
Pembesaran kelenjar getah bening regional mendahului pembentukan ulkus dan berlangsung selama 1-2 minggu setelah epitelisasi defek..
Diagnosis stomatitis aphthous
Untuk mendiagnosis stomatitis, dokter harus terlebih dahulu memeriksa rekam medisnya. Mungkin anak itu sudah menderita stomatitis, atau dia sekarang lebih dari sekadar penyakit menular. Selanjutnya, Anda harus melakukan pemeriksaan visual pada kulit untuk mengetahui adanya ruam dan melanjutkan ke pemeriksaan rongga mulut. Diagnosis stomatitis aphthous didasarkan pada pencarian cacat ulseratif pada mukosa mulut.
Jaringan di sekitar aphthous memiliki penampilan yang sehat, dan defek itu sendiri ditandai dengan semua tanda khas stomatitis aphthous. Diagnosis banding harus dilakukan dengan penyakit kaki dan mulut, papula sifilis, sariawan dan erupsi herpes..
Diagnosis stomatitis aphthous tidak menyebabkan kesulitan tertentu, karena manifestasi utamanya adalah nyeri parah akibat defek ulseratif dan tepi inflamasi di sekitar setiap aphtha..
Perbedaan diagnosa
Stomatitis aphthous harus dibedakan dari stomatitis herpes, pemfigus, pemfigoid bulosa, lichen planus, toksikoderma cekat, dll..
K12 Stomatitis dan lesi terkait
Etiologi dan patogenesis
Stomatitis adalah peradangan pada mukosa mulut yang terjadi dalam bentuk ringan dan berat. Stomatitis dapat berkembang pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang tua. Faktor risiko termasuk kebersihan mulut yang buruk, merokok, dan kekurangan zat besi dalam makanan. Jenis kelamin, genetika tidak penting.
Stomatitis biasanya disebabkan oleh infeksi. Jika peradangan menyentuh lidah, penyakit ini disebut glositis, jika gusi - gingivitis. Ulkus mulut adalah bentuk lain dari stomatitis..
Penyebab paling umum dari stomatitis termasuk infeksi virus atau bakteri, infeksi jamur, atau pola makan yang tidak seimbang..
Viral stomatitis terutama disebabkan oleh virus herpes simpleks atau virus Coxsackie. Paling sering anak-anak menderita stomatitis virus.
Bakteri stomatitis, terutama radang gusi, biasanya merupakan akibat dari pengabaian masalah gigi yang ada dan aturan kebersihan mulut (misalnya, menyikat gigi yang tidak memadai). Selain itu, perkembangan stomatitis bakterial difasilitasi oleh adanya kelainan di mana sekresi saliva menurun (sindrom Sjogren)..
Stomatitis dapat disebabkan oleh infeksi jamur (kandidiasis), di mana terdapat peningkatan jumlah jamur yang biasanya ada di dalam mulut yang tidak wajar, yang menyebabkan peradangan. Kandidiasis menyerang terutama anak kecil dan orang tua yang memakai gigi palsu, serta wanita hamil. Orang dengan kekebalan yang rendah juga cenderung terkena penyakit (misalnya, penderita diabetes melitus, penderita AIDS). Selain itu, kandidiasis bisa berkembang pada pasien yang mengonsumsi antibiotik, begitu pula pada pasien yang menggunakan steroid berupa aerosol untuk asma dan lupa berkumur dengan air setelah menggunakan steroid..
Stomatitis ditandai dengan gejala berikut:
- nyeri mulut;
- pembentukan bisul di mulut (dalam beberapa kasus);
- peningkatan suhu tubuh (dalam bentuk parah).
Dengan radang gusi, selain gejala yang disebutkan, mungkin ada nyeri dan pembengkakan pada gusi, pendarahan saat menyikat gigi. Radang gusi kronis, ditambah dengan kebersihan mulut yang buruk, pada akhirnya dapat menyebabkan gigi lepas dan gigi tanggal.
Jika stomatitis bersifat menular, maka obat antibakteri atau antijamur dapat diresepkan. Sebagian besar jenis infeksi virus hilang dengan sendirinya, pengobatan dalam hal ini ditujukan untuk menghilangkan gejala seperti nyeri. Selain itu, obat antivirus dapat diresepkan..
Untuk meredakan gejala stomatitis, Anda perlu menjaga kebersihan mulut dengan rutin menggunakan larutan garam. Jika makan atau minum untuk pasien menjadi menyakitkan, perlu menggunakan bilasan khusus dengan efek analgesik atau gel analgesik yang harus dioleskan ke lapisan dalam mulut sebelum makan.
Perkembangan penyakit pada anak-anak
Stomatitis rongga mulut pada anak-anak adalah infeksi jamur umum yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebih jamur (Candida albicans) yang secara alami hidup di dalam mulut. Paling sering terjadi sebelum usia satu tahun. Genetika, jenis kelamin, gaya hidup tidak penting.
Dalam kebanyakan kasus, gejala berikut adalah karakteristik:
- Bintik putih krem di mulut yang sulit dihilangkan
- iritasi mulut yang menyebabkan anak menolak makan.
Jika dicurigai adanya stomatitis oral, anak tersebut harus diperiksa oleh dokter dalam waktu 48 jam. Jika diagnosis dikonfirmasi, obat tetes antijamur akan diresepkan dan jika bayi disusui, krim puting antijamur (untuk mencegah penularan infeksi). Jika seorang anak kecil tidak bisa minum atau makan karena stomatitis, dia harus dirawat di rumah sakit, di mana dia akan diberi makan secara parenteral. Botol susu direbus harus disterilkan. Stomatitis rongga mulut sering mulai mereda setelah beberapa hari pengobatan dan hilang sepenuhnya dalam waktu seminggu, tetapi infeksi dapat kambuh..
Referensi medis lengkap / Per. dari bahasa Inggris E. Makhiyanova dan I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 hal.
Kemerahan di sekitar anality anak. Penyebab dan metode pengobatan